编者按:
6月14日是第17个世界献血日(World Blood Donor Day),今年的主题是“安全血液拯救生命”,口号是“献血,让世界更健康”。疫情期间,青年学生、干部群众用实际行动传递爱心,抗击疫情,为“疫情”献血,尽力帮助更多有需要的人。
献血会影响健康吗?
正常人体内血液总量约占体重的7-8%,一般成人血液总量为4000-5000毫升,一次献血200-400毫升仅占总血量的5-10%。
20-25%的人体血液储存在脾、肝、肺、皮肤等“储血库”中。脾脏是人体最大的“储血库”,可储存人体血液总量的20%。当人体血液循环需要血液时,脾脏等“储血库”会不断释放血液进入血管,参与血液循环。人体骨髓具有很强的补偿功能,在一定条件下,造血功能可以增加到正常的6-8倍。
一般献血后,人体失去的血浆和无机盐可在1~组织液渗入血管2小时内补充;血浆蛋白也可以在一天内恢复。但红细胞和血红蛋白恢复缓慢,一般需要3~4周。
所以,健康人献血不会影响健康,给你5%,别人可能有机会活下去。
输血疗法安全吗?
输血是指通过静脉将健康人的血液输注给患者的一种治疗方法,广泛应用于临床实践中。输血治疗是在血型相同的个体之间尽可能多地进行的。在输血治疗前,血液通常通过基本的传染病测试来确认安全。
然而,没有绝对安全的血液,任何输血治疗方法都可能产生感染和并发症。也有献血者处于感染窗口期,现有方法无法检测到。因此,输血相对安全,但也存在风险,应严格掌握适应症。
如果确实需要输血,首先要考虑患者需要什么样的血液,输血相应的成分。
一般血液制品包括新鲜全血、红细胞和血小板。成分输血可提高血液利用率,一血多用,节约血液使用。
血液成分是通过血细胞分离器将红细胞、血小板、血浆等不同成分的血液分离出来,剩余的成分再回输给捐赠者。
新鲜血液一般是指采血后几小时内的抗凝血。血液中有形和无形成分的变化很小,主要用于急性大量失血。它不仅提供红细胞,还提供血浆。
如补充血小板,最多不超过24小时;如补充凝血因子,特别是因子Ⅷ和因子Ⅴ,必须不超过24小时。
对贫血,如果为了改善血红蛋白,可以用成分输血,输注红细胞悬液。
骨髓捐献是提取骨髓吗?
事实证明,骨髓捐献确实需要从髂骨和其他部位提取骨髓。提取过程需要在手术室进行。捐赠者也应该有许多穿刺点,这仍然是非常痛苦的。
目前,许多移植中心使用造血干细胞进行移植,即直接从外周血中收集造血干细胞。其过程类似于普通捐献成分的血液过程,但需要将大量存在于骨髓中的造血干细胞动员到外周血液中。捐赠者的痛苦大大减轻,没有必要去手术室。
捐赠的东西是什么?一般是50~100毫升,比一次献全血少;造血干细胞含有部分血液成分,总采集物约10克。
捐献造血干细胞会影响健康吗?目前还没有证据表明捐献造血干细胞会影响健康;众所周知,造血干细胞具有很强的再生能力。正常情况下,人体各种细胞每天都在不断代谢,产生衰老和死亡。
失血或捐献造血干细胞后,可刺激骨髓加速造血,血液中的各种血细胞可在1-2周内恢复到原来的水平。
专家:景红梅(北京大学第三医院血液科主任医师、博士生导师、中国老年学会血液学分会第一委员会常务委员、中国老年保健协会淋巴瘤专业委员会常务委员、中国实验血液学会杂志第八编辑委员会常务委员)
谢谢:中国科协 整理:光明网记者战钊:
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